提前高考的小白鼠-提前高考小白鼠

1.江苏高考10年换5方案 学生难适应家长喊“折腾”

2.2020新高考的小白鼠来求助

3.倾家荡产寻答案.700分!!

4.sos！要高考了，紧急求救！！有谁能告我尽可能详细的各种常见传染病的病原啊？象疯牛病是朊病毒等等．

江苏高考10年换5方案 学生难适应家长喊“折腾”

“老师，我要改科，对不起。”小于，一所四的高三学生，开学第一天，他找到了化学老师黄群（化名）说抱歉，因为自此以后的每一节选修化学课，他和班上的十几个同学都要离开教室，跑到选地理的班级去上课了。

“我也很无奈，但对孩子们的这种选择，我也很理解，毕竟，高考成绩是最现实的。”黄群很无奈，却又无法改变现状。

这样的境遇，在过去的十年中，黄老师已经历了多次。在这十年中，江苏高考方案经历了4次变化，用了5个方案，每一次变动，对黄群，对像他一样的老师们，都是一种“考验”。

这样频繁的变动，让他们感觉有些无所适从。而这样的变动频率，在全国也是极其罕见的。

更让黄老师他们觉得揪心的是，今年高考方案遭到这么多的非议，看来明年的高考方案肯定会有新的变化，他们，又要面临新的适应。

江苏高考

10年5方案

1999年高考模式为3+2，这个方案从1994年延续至1999年。分文理科，文科生考政治、历史，理科生考物理、化学。

　1999年

“3+2”模式

该模式也分了文理科，从考查科目来看，比“3+2”考查得要多。文科生要考地理、理科生要考生物。学生的高考科目实际是6门。也就是文科生考语、数、外三个单科外，还要考政治、历史、地理的综合卷；理科生则除语、数、外三科外，还考物理、化学、生物的综合卷。

2000年-2001年

“3+小综合”

这个模式只在江苏实行了一年。考生除了考语、数、外三个单科外，还要考物理、化学、生物、政治、历史、地理六科的大综合卷。该模式的出发点主要是为了促进学生素质全面发展，但模式要求学生同时学习9门高考科目，负担很重。

2002年

“3+大综合”

此模式在保留语文、数学、英语三门必考科目的前提下，另外的两门在政治、历史、地理、物理、化学、生物六门课中自由选择，其中一个“1”是报考高校指定的选考科目，另一门学生可以根据自己的兴趣和特长自选。这样的模式打破了文理分科，学生可以跨文理科选科，共有15种组合可以选择。

　2003年-2007年

“3+1+1”

2008年?

3+学业水平测试+综合素质评价

2008年江苏的高考方案中，统考科目只有3门，即语文、数学、外语，总分只有480分（含40分附加分），同时在一般情况下，学生于高二时进行学业水平测试的必修科目测试，高三时进行学业水平测试的选修科目测试，必测、选测等级会影响考生的普通类高校报考资格及能否上本科、能否达到具体学校等级要求等。

　高考一变

2000年改为3+小综合

三科揉成一团无处下手

2000年之前，黄老师已经评上了高级教师，在学校里，他是非常受学生欢迎的老师，从高一到高三一轮一轮地带过几次后，几乎固定在了高三年级，扛起高考冲刺的重担。

当时的高考方案是“3+2”，理科生的“2”指的是物理、化学，一个年级有七八个班的学生学物理、化学，理科生占绝大多数，化学课学生们爱学，老师上起来也非常尽兴。“我在课余还辅导学生竞赛，有时候弄些小实验让他们对化学更有兴趣。”此时的黄老师对工作充满激情。

2000年的时候，江苏高考方案开始了十年来的第一次变化，从3＋2变为了3＋小综合。

那一年，黄老师担任高三年级的班主任。对学生们而言，这个冲击并不是太大，反正大家都是一样的。可是，作为化学老师的他，却第一次感到无所适从了。

物理、化学、生物，这三门学科将在一张试卷上考核，而且还要考综合题。“我就琢磨了，其实各个学科要想打通是很难的，即便有一些知识点可以联系起来。”那段时间，黄老师就和物理、生物老师“泡”在了一起。小综合是全新的模式，没有现成的练习题，他们上完课后，就会在一起设计“人造拼凑题”，找出相通的知识点。“可是各个学科毕竟不同，拼在一起实在太勉强了。”每次出题，黄老师都要耗费大量的脑细胞，有时一干就到深夜。可是高考中，三门学科都在一张试卷上，根本没法看出哪位老师教得更为突出，学生考试成绩更好。

黄老师管的是自己的班，自己的学科，而胡扬（化名）却要管一个学校的事儿，当时他是学校教务处负责人之一，2000年，高考改成了3+小综合后，胡扬的工作时间不得不延长。“问题开始出现，而且是出在老师身上。”原本不在高考科目中的生物和地理变成了高考科目，当务之急是招生物、地理教师，这些科目高中原来只要会考要求，现在上升到高考要求。多少年不作为高考科目出现，生物、地理老师好不容易才安排到位。

高考二变

2002年3+大综合

考生开战九门学科

小综合到了第二年，老师们好不容易搞出些名堂，摸索出一些经验，学生们也逐渐适应了这个方案。但让黄老师没想到的是，2002年高考方案又变了。

“不瞒你说，当时我听到这个方案，脑袋都蒙了，我一直还是比较骄傲的，我所在的学校很提倡学生的全面发展，当时周末都不怎么补课，可听到这个方案，我的第一反应就是，学生们要吃苦头了。学习的乐趣还有没有？”面对记者，黄老师的表情沉重起来，3＋大综合，九门学科都得学，一点都不能含糊。

“最明显的就是，每个孩子桌子上的书都更多了。”黄老师说，一门学科最少一本书加一本辅导书，9门学科18本书，而很多学科都有两三本教材，学生们的课桌突然变得拥挤起来。“书堆得那么高，小孩低头写字，从前面都看不到书后面到底有没有人。”黄老师用手比画了一下，又摇摇头。

可孩子们到底得参加高考，还得适应这个方案。早读课、班会课上，他都得一再强调，“九门学科都很重要，不要有太过分的瘸腿现象，薄弱的学科要多花些时间。”看到孩子们疲惫的眼神，其实每说这番话前，他都要经过一番思想斗争。

“真的，那一届的学生太累了。”他说，几次的高考改革中，这个方案是负担最重的，也是他当班主任心中最为心疼的一年。

“九门课老师都要课，都说重要，那就只能加课了。早晨提早上课试过，晚上上晚自习也试过，最后周六补课也上了，而且还不是高三一个年级，高二的学生也参加。”胡扬此时已升任学校教务主任，周六周日全天泡在学校里。

在实行大综合的过程中，各方议论不断，但让胡扬又一次没想到的是，这个方案只存在了一年，又变了。

高考三变

2003年开始3+1+1

15学科组合让人不知所措

面对众人的反对，大综合的方案竟只实施了一年就被*。江苏新启用的3＋1＋1方案似乎让孩子们不用那么受罪。可事情远没有想象的那么简单……

“十五种组合，当时学生们是兴的，因为他们想学什么就可以学什么，还只考五门，前面两次高考改革，一次是考六门，一次要考九门，就数这次门数最少，才五门。”黄老师说，当时大家甚至认为，这个方案很像公认负担轻的3+2，但又比3+2好，因为给了学生自主选择的权利。

开学了，学生开始选科，黄老师的麻烦也来了。“老师，我们家孩子想选化学和政治，凭什么不给选？”一位家长找到黄老师，愤愤不平。黄老师只能跟家长耐心地解释：“这是因为选科组合很多，总共有十几种呢，而且选化学和政治选科的只有十个人，根本不能独立开班。”

“那我们不管，我们偏要学这个选科。”家长活不同意。黄老师可急坏了，开学好几天了，如果不定下来，其他孩子也没法正常上课。

每天下了班，黄老师都会主动打电话给家长和学生，希望他们能够从大局出发，也是为了孩子自己的发展，能够重新选择选科。十几天之后，家长这才松了口，选定了物化组合。

“可是我后来发现，我给他选错了，如果他选了政治，应该能考出更好的分数。”黄老师有些自责，因为考试成绩出来后，大家才发现，各科的难度不一样，物理很难，选物理的学生得高分难，而选其他科目的学生得高分更容易些。但在录取的时候，又只划一道线，肯定是选择了易考科目的考生更“划算”。

“第一年3+1+1的成绩出来就乱套了，物化组合没什么人愿意选了，物理是最不受欢迎的，化学也好不到哪儿去。学生们开始普遍要选一些奇怪组合，生物、地理这样的组合都出来了。文科的搭理科的，怎么划算怎么搭。”黄老师所在的学校，3+2时有七八个班的学生学物化，在3+1+1方案实行后，变成了四五个班学物化，“我也老是劝学生、劝家长，劝得自己也没底气，不知道以后怎么样。”

“前几次改革，家长、学生反应都不大，因为觉得反正大家都在同一起跑线上，一句话：公平。但这回不一样了，十五个组合让老师和学生同样不知所措。”胡扬所在的学校在3+1+1的模式实施头一年开了四种组合班，政治、历史组合，历史、地理组合，物理、化学组合，化学、生物组合。这一年还相对平稳，学生们按照文理科来选择了。“第二年的情况就不一样了，看到考物理的学生得分不高，而文理科又都是一条线，家长坐不住了，到学校来找，要求让小孩选两门容易考的科目。”

“高考方案给学生自由选择的权利，为什么你们要剥夺学生兴趣的选择？”一位家长甚至写了投诉信到学校。

“家长可不管你学校有多少教师、有多少教室，他们就是要你满足他们的要求。”胡扬说，“没办法，有个别学生选得很怪，我只能让他们跑班上课，其实学生自己也觉得不踏实，不知道自己属于哪个班。”

　高考四变

2008年新方案

特复杂让人不省心

“很多人在08方案出来时就挺乐观的，可我不这么看。”经历了前几次高考方案的变动，黄群说，最后08方案的实行，的问题是出在考试方式、计分方式上。

08方案此前经过了社会公示，这还是头一遭，不少人感觉，这次很民主，而且在征求意见后，还对考试分数和学业水平测试选修测试时间等重要内容进行了调整。但正式公布时，有部分声音认为，这个方案比较复杂，复杂就意味着难操作，没想到，最后的结果比预想的要困难得多。

“我们在小高考之后还是很高兴的，因为学校比较好，学生素质算全面，所以小高考考的必测科目四A的学生特别多。”黄老师当时也比较兴奋，因为再在选测中拿两个A，总分就能加十分，而这次高考总分480分，加十分可是不得了的利好。还没高兴多久，在一次摸底中，学生们的选测能拿到两个A的不多，如果两个A拿不到，4A也是白拿了。这时候大家开始觉得事情有点不妙。

高考成绩公布后，黄老师痛心疾首，学校有几十位学生栽在了化学上，他们的语数外成绩不差，两门选修科目中一门考得也不错，一般都在B以上，可偏偏化学只考了C。更别提不少4A考生了，因为没拿到选修两个A，他们的4A真的白考了。

胡扬坐在办公室，陷入了沉思，他才40多岁，头上的白发已经非常明显，“学校里学理科的学生越来越少，改科的人越来越多，课怎么排？虽然高考的统考科目是语数外，现在最让师生头疼的却是学业水平测试。”

看到这种现状，不少新高三学生因此纷纷把化学学科改成生物或地理。暑假里，学校安排了从化学改到生物、地理学科的四五十人参加新课补习，虽然黄老师的化学课讲得很精彩，是学生们在网上评选的尊敬的老师之一。可这位受欢迎的老师学生越教越少，由于改科的学生太多，最后只能跑班上课。

“没办法，物理是选理科学生的必选，理科院校招生比例大，所以学生不会把物理改掉，把化学改成文科的地理是改科学生中选择最多的。虽然从长远来看物理配地理的组合对发展不利，但人都有趋利性，要应对现实问题，只能先考虑等级达标了。”对学生的改科，黄老师只能表示理解。

课被砍了一半，每周他都只有六节课可上，班上的学生纷纷跑了。黄老师想，什么时候方案才能再改？但听说方案可能又要改了，他也并不开心，因为对学生和老师来说，也许又是另一次折腾。

“小白鼠”考生

要做全能战神

十年间，江苏的高考方案换得像走马灯似的。

一会儿学五门，一会儿又要学九门，学生们被这样的变化绕晕了头脑。每次新方案出来，当年的考生就成为试验新方案的“小白鼠”。不过，按照几次方案越变越复杂、要求异常全面的走势，这一批批“小白鼠”必须成为“全能战神”才成……

九门科目都要考

谁都要做全能战神

“高考要考九门，成天做题，人都傻了。”小沈是2002年的江苏高考考生，虽说她的成绩还不错，可想起当年的高考，她就觉得胸口发闷：“我很不幸，正好摊上了最苦、最累、最莫名其妙的3＋大综合。”

2000年、2001年，江苏高考都是3＋小综合，这个方案基本上得到了学校和考生们的肯定。小沈是2002年参加高考，按往常的习惯，学校在高一下学期就该文理分科了，可这一届学生却迟迟没有分文理科。老师们都说，方案没确定，没法分班。升高三的暑假，他们才知道高考要考3＋大综合。

上课时，每一位学科老师都会在课上说，“别看我这科在大综合试卷里可能只有50分，可万一学不好，可能你就从本科落到专科。”

抱怨归抱怨，可是这个方案已经是既定事实，小沈只有埋着头苦学，背书做题。因为物理基础太差，除了平时的课堂学习外，爸爸还特地给她找了位物理老师给她补课。

终于熬到了高考，成绩公布的那一天，小沈却欲哭无泪。让她花费了很多精力的大综合考得却不理想，只考了200分出头，而语数外也因为没有复习太多，成绩也不出彩。最终，小沈还是考进了南京的一所高校，可她说，如果让她考自己擅长的文科，或许她能考得更好。

哪门好得分学哪门

我换换换换

喜欢地理和历史，可是学校却没有这个组合，小刘只能忍痛割爱，把地理学科改成了政治。现在说来，他还有些遗憾，如果当初选了地理，他至少还能多考十几二十分。

3＋大综合只坚持了一年，就在2003年被取消了。当时听到这个消息，小刘还着实开心了半天，课业的负担毕竟减轻了。高二了，学校开动员大会，让学生从政治、历史、地理、物理、化学、生物中挑选两门。小刘决定得很快，“就地理和历史吧，两门都是我的强项。”

意向表交上去后，学校却说，这个组合不好开，选择历史和地理的学生全校只有十几个。老师也找小刘的爸爸谈了半天，劝说他们换掉地理。虽然有些遗憾，但小刘还是服从了学校，改选了政治和历史。

“这个方案对偏文的学生还好，但对偏理科的中等考生十分不利。”在几次模拟考试中，学校将各种组合的考生成绩进行排名，结果发现，选考物理化学的尖子生和选择文科的中等生成绩相当。小刘说，历史科目考个120分，其实还蛮轻松，但物理、化学要考到这么高的分数难度可就大了。到了高二下学期，很多理科生就临时换选科到文科组合班了。

　调查

变变变：只因想让高考包打一切

“江苏高考方案屡次变脸，不能否认，每次改革的初衷是好的，但实际效果却是弊大于利。”南京一位高校学生处负责人分析，教育主管部门其实是想通过这样的改革，引导学生、中学更为重视素质教育的培养，让学生们尽量做到全面发展。

不过，他也指出，这样的想法未免过于天真、失之简单。不管考试的方式、录取模式如何改变，想用高考这根指挥棒来引导学生提高素质教育，有点勉强。而素质教育的推行，也绝对不是小小的高考所能涵盖的。方案设计时可能还没意识到这一点，一厢情愿地用高考来解决素质教育的问题，最终只能是吃力不讨好。

“本来3+2一直很平稳，改成小综合是有院士专家提了意见，认为不重视生物、不重视地理，这也开启了频繁变化的序幕。”教育界一位资深人士说。

2000年，江苏高考方案变成了3+小综合，据说很大的一个原因是有院士提出，生物是未来世界发展不可缺少的知识，而在3+2模式中，生物不能参与其中，也得不到学生的重视。同样，也有地理学科的专家提出，地理也非常重要，现在都地球村了，不能把地理排除在高考之外。基于这样的原因，江苏高考变成了3+小综合，这个方案也并非江苏独创，而是在全国内得到了广泛的响应。

基于类似的原因，在小综合实施了两年后，大综合隆重登场，高中学习的主要学科全部进入了高考，学生不再分文理科，门门要学、门门要考。

为什么只存在了一年的大综合就退场了？有关人士透露，由于考九门学生负担实在太重，不管是身处其中的教师、学生觉得负担重，高校在选材时也无法判断，只能看总分，不利于分专业培养。而专家、学者们反对的声音也非常大，所以一年后这个方案被废止。

在大综合之后，3+1+1方案的登场曾让人们一度充分肯定。这个方案的制定出发点是希望考生能够选择自己喜欢的科目，而且只考五门，一度让人有又回到了很受追捧，普遍认为最公平的3+2方案的错觉。但3+1+1和3+2虽然在算术上加起来都等于5，却有很大的不同。3+1+1出现了15种可选组合，但几乎没有一所学校能开齐所有组合，学生并没有真正自由地选科，加上各科的难度难把握，出现了一些投机选科现象，违背了方案制定者的初衷。但江苏此次一直坚持下去，直到配合新课改出台了2008高考新方案。

一位不愿透露姓名的南京高校的专家曾经参与了2008年高考新方案的调研工作。“2005年，我接到通知，成为08新方案的调研人员之一。”专家说，当时，江苏省共派出5组人员对2008年高考方案进行调研，其中江苏省教科院一组、部属院校一组、省属高校一组、南京及苏南一组、苏北地区一组。

各个小组分别进行基层调研后，总共拿出了六套备用的初步方案。“后来，方案就上交了，接下来就没有再组织大家讨论。”再后来，教育主管部门就拿出了一套修改的高考方案，进行了公示，修改，直到成为现在使用的这套方案。

据他透露，此前江苏的3＋小综合、3＋大综合这两个方案，是在没有组织高校或是众多基层教学单位进行研讨就直接出台的。而3＋1＋1则是借鉴广东省使用过的高考方案，似乎也没有在大范围内听取各方的建议。

2006年9月，千呼万唤始出来的2008年高考方案公示内容亮相了。

2006年10月，在经过广泛调研后，公示方案进行了四项调整：语数外考试分值调整、将三次“高考”减成两次、适当细化了选修科目等级、提高了填报志愿的资格。

2007年3月，2008年高考新方案获教育部批准。

2008年4月，江苏省教育厅宣布，2008年江苏高招的录取批次、选测等级、政策性照顾分和高校招生自主权将再次进行了四项调整：专一专二批次合并招生；本三批次选测科目最低等级要求从2B调整为1B1C；一些政策性照顾分的分值减半执行；扩大高校招生自主权，高分低等级或低分高等级的考生可由高校自主录取。

目前，江苏2008高考方案的完善正在酝酿之中。

专家

刘海峰：高考方案不宜频繁改动

专家档案

刘海峰

现为厦门大学教育研究院院长，学位委员会学科评议组成员，担任教育部首批文科重大课题攻关项目“高校招生考试改革的理论与实践研究”首席专家。

如何看待江苏高考方案的多变？一定要频繁改革才能说明我们的教育是在不断创新吗？近日，记者就此话题与资深高考研究专家刘海峰教授展开对话。

记者：江苏高考十年间变了四次，全国也有不少省份同样是自主命题的，是否也像江苏一样会变换方案？

刘海峰：变动方案是肯定的，各个省份都在探索。但据我了解，近年来，江苏应该是变动较多的省份，目前还没发现其他省份变动更多。

记者：您如何评价这样的变化？

刘海峰：应该说，江苏高考有很强的改革精神吧。如果在实施过程中出现较大问题，高考方案也可以改革，并不是说一定要稳定三年或以上。

记者：一个省份要进行高考改革，您觉得怎样才是恰如其分的？

刘海峰：高考改革是一项极其复杂的系统工程，但目前社会上的各种看法多执其一端。高考改革如果不通盘考虑，很容易出现顾此失彼的局面。如果改动太多、太快，会给中学教学带来不小的影响，吃亏的主要是家长和学生。因此高考研究者和决策者一定要保持清醒的头脑，既不能因难度大而裹足不前，也不能迫于舆论压力盲目地为改革而改革。

记者：可是，为什么高考改了多次，仍然不能做到让各方都满意？

刘海峰：参与其中的人站在不同的角度。改革者较多从教育的原理和理想出发，而作为考生、家长，是以参与者的身份从自身考虑，来看待公平问题。如果自己平时成绩比较好，但考大学时因为高考模式问题没有达到理想，那很有可能会给考生一个不公平的印象。对考生而言，最关注的还是公平性问题。所以要让各方满意，一定要兼顾公平、效率。

记者：表述比较复杂的一些高考新方案似乎都有一些反对的声音，但以前较为单一的方案几乎不存在这样的问题，原因在哪里？

刘海峰：从目前情况来看，高考凸显了灵活多样与简便易行的矛盾。兼顾统一性和多样性是高考的原则，原来的高考方案都是较多统一性，后来改向多样性，这和简便易行造成矛盾。主要是报考的科目虽然灵活，但是纷繁复杂。甚至有些大学教师和中学教师闹不清如何对应。所以说，灵活多样不能一下子走得太快，这对矛盾要兼顾要从全局观考虑。现在科目越来越多样，但是要讲清楚不容易，总会出现一些与期望值差别很大的问题。

记者：既然多样复杂的高考听到的反对声较多，是否走回较统一的简单方法可行？

刘海峰：这样的例子也曾出现过。上世纪90年代，海南、湖南、云南等省的高考分了四个科目组，造成了较大的问题，湖南就退回了原来的3+小综合方案。

但目前全国多个省区进行新课改，因为新课改本身就复杂多样，强调选修、个性，分模块。高考既然是看考试成绩，调公平、高效和具有可比性，尺度要比较单一些。而课改本身是越多科目考试越好，但是高考是选拔性的不能太多科目。改革目标还是灵活多样，但是要考虑可行性，将消极影响减到最少。

方案多变

外地高校少录取

“每次一改，我们就跟着闹腾半天。”外省一所高校的招生负责人直言不讳。江苏高考方案十年四变，而兄弟省份中像江苏这样频繁变脸的却很少见。学校在全国各地招生，方案变动都没有江苏多。比方说，浙江的小综合坚持了很多年了，学校在当地的招生宣传就很方便，网上录取软件也不需要变动。但是江苏小综合没两年就换了，一会儿大综合，过一阵子又换成了3＋1＋1。高校也是尝尽了苦头，大综合不分文理，学校专业录取时简直是一团浆糊，在一些高校，偏理的考生最后服从进了文科，学生没兴趣学，老师教得也痛苦。刚刚准备对策时，3＋1＋1又来了，十几种组合的考生却用一条分数线，上海一些在江苏压根录取不到理科尖子生，后来只好把投放在江苏的理科计划全部取消了。

“高考方案只要一变，学校就要不停地调研。”另一位高校学生处处长向记者抱怨，学校在招生宣传时，总要告诉家长和考生一条大致的报考参照线。可是高考方案一变，以往的数据就完全无效，学校就没法预估分数线了，只能重新到中学搜集高考成绩情况，比方说全校前100名考了多少分，高分段考生有多少人。这些工作量都是非常大的，往往要出动上百名老师到中学摸底。

08年的新方案就更别提了，因为每所高校都要对考生提出不同的选测科目等级，可是学校却迟迟难下决定。万一等级的要求提得过高，学校录取很有可能出现断档，甚至线上生源不足，可万一提低了，学校面子也挂不住。后来，学校只能到各个市县进行模拟考试的数据搜集，看看学生的语数外成绩和选科等级是否匹配，这也耗费了学校大量的人力和物力。

数据

七成家长

直喊“折腾人”

短短十年内，江苏四易高考方案。从南京一家调查机构的最新调查数据来看，老师、家长对这种变动频率并不看好。

“江苏省高考方案变动，您觉得是探索？改革？还是折腾？”对这个问题，受调查的960位教师中，有455人表示“探索中前进，有成功也有失败”，约占47.40％；有444名教师表示“这是折腾学生、家长和老师”，约占46.25％；只有61名教师觉得这是“改革和成功”。

而家长们反对的声音更大，266名家长中竟然有204名认为“这是折腾学生、家长和老师”，占76.7％，其余62位家长都表示这是“探索中前进，有成功也有失败”，但是没有一位家长认为“改革很成功”。南京家长孙先生直言，每年高考都事关几十万考生，其实就是几十万家庭，这样一项重大政策的出台，一定要有全局观，保持稳定。过多的改革会让学生招架不住。(记者 黄艳 谢静娴)

2020新高考的小白鼠来求助

1、2020年高考部分省份已经按照新的高考改革方案进行考试了，考试科目会明显变化，不再是3+X，而是3+3。

2、对于从2018年或之后新入学的高中一年级新生开始实行高考改革的省份，2020年高考科目没有变化，仍然与目前相同。

倾家荡产寻答案.700分!!

提高记忆力的简单有效方法：记忆，就是过去的经验在人脑

中的反映。它包括识记、保持、再现和回忆四个基本过程。其形式有形象记

忆、概念记忆、逻辑记忆、情绪记忆、运动记忆等。 记忆的大敌是遗忘。提

高记忆力，实质就是尽量避免和克服遗忘。在学习活动中只要进行有意识的锻

炼，掌握记忆规律和方法，就能改善和提高记忆力。

下面介绍增强记忆的10种方法：

1．注意集中 记忆时只要聚精会神、专心致志，排除杂念和外界干扰，大

脑皮层就会留下深刻的记忆痕迹而不容易遗忘。如果精神涣散，一心二用，就

会大大降低记忆效率。

2．兴趣浓厚 如果对学习材料、知识对象索然无味，即使花再多时间，也难以

记住。

3．理解记忆 理解是记忆的基础。只有理解的东西才能记得牢记得久。仅靠

记硬背，则不容易记得住。对于重要的学习内容，如能做到理解和背诵相结

合，记忆效果会更好。

4．过度学习 即对学习材料在记住的基础上，多记几遍，达到熟记、牢记的程

度。

5．及时复习 遗忘的速度是先快后慢。对刚学过的知识，趁热打铁，及时温习

巩固，是强化记忆痕迹、防止遗忘的有效手段。

6．经常回忆 学习时，不断进行尝试回忆，可使记忆有错误得到纠正，遗漏得

到弥补，使学习内容难点记得更牢。闲暇时经常回忆过去识记的对象，也能避

免遗忘。

7．视听结合 可以同时利用语言功能和视、听觉器官的功能，来强化记忆，提

高记忆效率。比单一默读效果好得多。

8．多种手段 根据情况，灵活运用分类记忆、图表记忆、缩短记忆及编提纲、

作笔记、卡片等记忆方法，均能增强记忆力。

9．最佳时间 一般来说，上午9~11时，下午3~4时，晚上7~10时，为最佳记忆

时间。利用上述时间记忆难记的学习材料，效果较好。

10．科学用脑 在保证营养、积极休息、进行体育锻炼等保养大脑的基础上

，科学用脑，防止过度疲劳，保持积极乐观的情绪，能大大提高大脑的工作效

率。这是提高记忆力的关键.

提高记忆力方法:

记忆是什么？科学家认为记忆可分为短期记忆、中期记忆和长期记忆。短期记忆的实质是大脑的即时生理生化反应的重复，而中期和长期的记忆则是大脑细胞内发生了结构改变，建立了固定联系。比如怎么骑自行车就是长期记忆，即使已多年不骑了，仍能骑上车就跑。中期记忆是不牢固的细胞结构改变，只有"曲不离口、拳不离手"反复加以巩固，才会变成长期记忆。短期记忆是数量最多又最不牢固的记忆。一个人每天只将1％的记忆保留下来。

明白了记忆需要不断复习才能巩固的道理就可以从物质和技巧两方面着手掌握增强记忆力的诀窍了。物质方面，要多吃有利记忆的食品，如富有含锌、磷酯、某些不饱和脂肪酸的芹菜、核桃、芝麻、瘦肉等。

技巧方面实际上就是按记忆的生理规律去做。

其一，课堂上要专心听讲、思考吸收，取得较深的短期记忆。

下课后当天复习；过几天当记忆开始淡漠时再巩固一次并加以条理化。"学而时习之，不亦乐乎"，以后每隔一两个月复习一次。这样就可以把短期记忆变成中长期记忆，花最少的时间取得最佳的记忆效果。

其二，复习要记忆的功课最好在早晨或夜里的安静环境中进行。

试验证明，晚上6--10点和早晨6--8点是记忆功能最佳时候。同时要专心，不要被其它干扰或打断。切忌一边听walkman一边背书。 这是因为大脑工作时只允许一个中枢于兴奋状态，如果同时有几个兴奋点，必定会心不在焉或三心二意，结果大大降低记忆效果。

其三，记东西时要舒心不要紧张。

紧张时去甲肾上腺素分泌增加，它是损害精神集中功能和记忆力的大敌。反之，在宽松环境中，垂体后叶分泌加压素，它对增强记忆功能大有好处。

其四，可以编一些顺口溜将知识条理化、提纲化，使知识形成记忆的系统和网络，这样便可通过联想来增加记忆效果。

例如要记"唐宋八大家"姓名时，可以先记住"韩、柳、'三苏'、欧（阳）、王、曾"八个姓，然后便于推想出全部姓名等等。其五，尽量理解要记忆的内容。所谓理解，从生理上说就是把你的知识纳入记忆网络中，并且建立深一层的固定联系。记硬背不理解的东西是浪费记忆力，也记不牢 怎样提高记忆力

在日常生活中提高自己记忆力的办法其实是很多的，重要的是你要做个提高自己记忆能力的有心人，在任何场合都形成习惯。如我们可以

从以下15个要点中着手，结合自身的实际情况加以改进和完善。

1、平心静气。在日常生活与学习中都保持一种让自己平心静气的心态。更多的时候是让自己的大脑安静。

2、调整自己大脑的工作和休息时间，让大脑得到充分的休息，疲劳会降低大脑的工作效率。

3、树立起自己记忆优良的信心，并时时提醒自己要记住必须记住的东西，必须坚信自己"一定能记住"！

4、要学习和找到一套适合提高自己记忆力的方法，加之必要而又经常的训练再训练，提高再提高。

5、要保持对世界充满强烈的爱好与兴趣，兴趣是记忆的第一推动力。对被记忆的对象要象对待自己的"情人"一样有足够的兴趣。

6、强烈的愿望和刺激可以促进自己的记忆。

7、要在自己的工作与生活中建立与愉快事情相联系的记忆。

8、让自己的心态永远年轻，保持年青人的刺激可以促使自己脑细胞变得敏锐和年轻。

9、学会一种或多种观察能力，敏锐的观察力能能帮助我们记忆。

10、要站在对方的立场上考虑问题，在记忆中尤其如此。要充分理解的基础上记忆对象。

11、开发自己的右脑，把记忆对象形象化有助于记忆。

12、掌握歌诀或口诀记忆知识，把互不关联的记忆对象编成歌诀有利于记忆。

13、学会特征记忆技巧，找到记忆对象的特点，辨别出其特征有助于记忆。

14、学会整理和分类，适当的分散记忆（化整为零）有时比集中记忆效果好。

15、充分运用人自身体的五官功能，调动身体各器官协同记忆。

12种能增强记忆力的食品

人大脑中有无数亿个神经细胞在不停的进行着繁重的活动，科学研究证实，饮食不仅是维持生命的必需品，而且在大脑正常运转中也发挥着十分重要的作用。有些食物有助于发展人的智力，使人的思维更加敏捷，精力更为集中，甚至能够激发人的创造力和想象力。

营养保健专家研究发现，一些有助于补脑健智的食品，并非昂贵难觅，而恰恰是廉价又普通之物，日常生活随处可见。以下几种食品就对大脑十分有益，脑力劳动者、在校学生不妨经常选食。

1、牛奶。牛奶是一种近乎完美的营养品K?缓?鞍字省⒏疲?按竽运?匦璧陌被?帷ED讨械母谱钜妆蝗宋?眨?悄源?徊豢扇鄙俚闹匾?镏省4送猓?购?陨窬?赴?钟幸娴奈?谺1等元素。如果用脑过度而失眠时，睡前一杯热牛奶有助入睡。

2、鸡蛋。大脑活动功能，记忆力强弱与大脑中乙酰胆碱含量密切相关。实验证明，吃鸡的妙处在于：当蛋黄中所含丰富的卵磷脂被酶分解后，能产生出丰富的乙酰胆碱，进入血液又会很快到达脑组织中，可增强记忆力。国外研究证实，每天吃1、2只鸡蛋就可以向机体供给足够的胆碱，对保护大脑，提高记忆力大有好处。

3、鱼类。它们可以向大脑提供优质蛋白质和钙，淡水鱼所含的脂肪酸多为不饱和脂肪酸，不会引起血管硬化，对脑动脉血管无危害，相反，还能保护脑血管、对大脑细胞活动有促进作用。

4、味精。味精的主要成分是谷氨酸钠，它在胃酸的作用下可转化为谷氨酸。谷氨酸是参加人体脑代谢的唯一氨基酸，能促进智力发育，维持和改进大脑机能。常摄入些味精，对改善智力不足及记忆力障碍有帮助。由于味精会使脑内乙酰胆碱增加，因而对神经衰弱症也有一定疗效。

5、花生。花生富含卵磷脂和脑磷脂，它是神经系统所需要的重要物质，能延缓脑功能衰退，抑制血小板凝集，防止脑血栓形成。实验证实，常食花生可改善血液循环、增强记忆、延缓衰老，是名符其实的“长生果”。

6、小米。小米中所含的维生素B1和B2分别高于大米1.5倍和1倍，其蛋白质中含较多的色氨酸和蛋氨酸。临床观察发现，吃小米有防止衰老的作用。如果平时常吃点小米粥、小米饭，将益于脑的保健。

7、玉米。玉米胚中富含亚油酸等多种不饱和脂肪酸，有保护脑血管和降血脂作用。尤其是玉米中含水量谷氨酸较高，能帮助促进脑细胞代谢，常吃些玉米尤其是鲜玉米，具有健脑作用。

8、黄花菜。人们常说，黄花菜是“忘忧草”，能“安神解郁”。注意：黄花菜不宜生吃或单炒，以免中毒，以干品和煮熟吃为好。

9、辣椒。辣椒维生素C含量居各蔬菜之首，胡萝卜素和维生素含量也很丰富。辣椒所含的辣椒碱能刺激味觉、增加食欲、促进大脑血液循环。近年有人发现，辣椒的“辣”味还是刺激人体内追求事业成功的激素，使人精力充沛，思维活跃。辣椒以生吃效果更好。

10、菠菜。菠菜虽廉价而不起眼，但它属健脑蔬菜。由于菠菜中含有丰富的维生素A、C、B1和B2，是脑细胞代谢的“最佳供给者”之一。此外，它还含有大量叶绿素，也具有健脑益智作用。

11、橘子。橘子含有大量维生素A、B1和C，属典型的碱性食物，可以消除大量酸性食物对神经系统造成的危害。考试期间适量常吃些橘子，能使人精力充沛。此外，柠檬、广柑、柚子等也有类似功效，可代替橘子。

12、菠萝。菠萝含有很多维生素C和微量元素锰，而且热量少，常吃有生津、提神的作用，有人称它是能够提高人记忆力的水果。菠萝常是一些音乐家、歌星和演员最喜欢的水果，因为他们要背诵大量的乐谱、歌词和台词。

230》怎样提高记忆力及学习效率

在学习英语的过程当中，学生抱怨最多的就是记单词。他们经常说记不住，总是记了又忘了，这其实是一种普遍现象。现我想就这种现象谈谈我个人的一些看法。

我也学过英语，而且现在教授的还是英语。对于学习英语，我总的一个看法就是：它只能算是一种纯粹的体力劳动，而且是需要重复的体力劳动。我指的是学习英语需要反复的记忆。

记忆，就是过去的经验在人脑中的反映。它包括识记、保持、再现和回忆四个基本过程。其形式有形象记忆、概念记忆、逻辑记忆、情绪记忆、运动记忆等。

记忆的大敌是遗忘。提高记忆力，实质就是尽量避免和克服遗忘。在学习活动中只要进行有意识的锻炼，掌握记忆的规律和方法，就能改善和提高记忆力。

以下介绍的是增强记忆力的10种方法：

1、 注意力集中。记忆时只有聚精会神，专心致志，排除杂念和外界干挠，大脑皮层就会留下深刻的记忆痕迹而不容易遗忘。如果精神涣散，一心二用，就会大大降低记忆效率。

2、兴趣浓厚。如果对学习材料，知识对象索然无味，即使花再多时间，也难以记住。

3、 理解记忆。理解是记忆的基础。只有理解的东西才能记得牢、记得久。仅靠记硬背则不容易记得住。对于重要的学习内容，如能做到理解和背诵相结合，记忆效果会更好。

4、过度学习。即对学习材料在记住的基础上，多记几遍，达到熟记、牢记的程度。

5、及时复习。遗忘的速度是先快后慢。对刚学过的知识，趁热打铁，及时温习巩固，是强化记忆痕迹，防止遗忘的有效手段。

6、经常回忆。学习时，不断进行尝试回忆，可使记忆中的错误得以纠正，遗漏得以弥补，使学习内容中的重难点记得更牢。闲暇时经常回忆过去识记的对象，也能避免遗忘。

7、视听结合。可以同时利用语言功能和视、听觉器官的功能来强化记忆，提高记忆效率。这比单一默读的效果好得多。

8、多种手段。根据情况灵活运用分类记忆、图表记忆来缩短记忆过程。或者采取编提纲、记笔记、做卡片等方法来增强记忆力。

9、最佳时间。一般来说，上午9—11时，下午3—4时，晚上7—10时为最佳记忆时间。利用上述时间来记忆重难点和学习材料，效果要好得多。

10、科学用脑。在保证营养，积极休息，进行体育锻炼等保养大脑的基础上科学用脑。只有防止过度疲劳，保持积极乐观的情绪，才能大大提高大脑的工作效率。这是提高记忆力的关键。

以上介绍的10种提高记忆力的方法的核心可以归纳为：培养兴趣、集中精神、掌握规律和方法、讲究科学原则。

在实际操作过程中，培养兴趣和集中精神主要体现在上课上。那么上课该如何集中注意力，增强学习自主性呢？我是这样来要求学生的：一是明确自己要达到的目标，使自己产生向往和追求的愿望，并强行将自己的注意力集中，时刻提醒和鞭策自己去完成任务；二是依靠自我控制和自我调节的能力，以坚强的意志与外界各种干挠作斗争，达到充耳不闻、闹中取静地超我意境。

掌握规律和方法、讲究科学原则应该贯穿于学生的整个学习过程中的。这个学习过程有三步：一是预习，二是上课，三是复习。预习是了解自己，主要是了解自己的不懂之处。

学生可以用自己独特的标志来标明这些难点。上课除了把握老师所讲的重难点之外，还应该针对自己的“空白”，敢于质疑，以达到教学相长的目的。如果每一个学生都能如此，那么讲课这种双边活动就不应该只有教师的讲，还应该有学生的问。讲到上课我还想补充一点，那就是如何做笔记。笔记不要面面俱到，因为老师的备课肯定有个重难点，所以学生的笔记也要有个重难点。上课至关重要，因为它是一个超强度的脑力活动。基本上这个过程做好了，其他的都可以迎刃而解。所以我要求学生做到各种感官一齐“运动”，亦即心到、口到、眼到、耳到、手到。因为现代心理学表明，各种感官同时参加活动，对于提高大脑工作效率极为重要。复习的作用在于“查漏补缺”。根据个体的情况，自己制定自己的复习计划。计划的主旨应该是巩固学习成果、提高学习效率。

很巧，我原来测的智商也是108。

个人觉得，是压力过大的问题吧，好好调整放松，效率会提高的。另外，也可能是学习方法的问题。

因为你没学进去，所以对一些东西只是硬性的记忆，而非真正的理解，所以肯定是记了就忘。如果想记住一些东西，最好的方法就是理解性记忆。你之所以记的清楚你说的其他的事情，是因为那事情触动了你的心。

所以，你不是有什么问题。只是因为基础差（暂且这样说），所以书本中的内容，对你来说就有点天文的感觉，因此记不住，而越是这样，你就越记不清楚，恶性循环。

建议你如果想学好的话，不要着急，首先从基础知识开始，扎实的走好每一步。有不懂的，就赶快问老师或者其他同学，一定不要留着问题学习。

记住，理解性记忆，知其然也知其所以然，才能真正的将知识变为自己的东西。

希望这些对你有所帮助！

一定要坚持哦，书上的知识要多看.对自己有信心,一定要有哦,相信自己的能力.你不比别人差.现在你已经认识到自己的不足,那你就要更加努力啊,古人还说勤能补拙呢!

我认为你的学习方法存在一定的问题,你需要主动的同老师沟通,同同学交流,从他们那里找一下自己的不足之处.你可能给自己定的目标过高,以致于内在压力过大.

这与脑子没关系吧,因为你能记别的事,在学习时你有用心在学吗?是不是有什么心事困扰着你?你可以找亲人或好朋友倾诉一下,高考临近,愿你心想事成!取得好成绩

很简单

1.你学习无兴趣

2.方法不对

解决方法

1.不学习 永远只能当穷人 穷人知道吗

2.有个好方法 最难记住的东西睡觉前看一遍 早上起来什么都不干 先把昨晚上学的看一遍 都记住了

记忆是一个过程，遗忘也是一个过程。你可以尝试一下反复回忆来记住你想记的东西。就是说不要强求一次就能记住所有，一点一点来积累。今天回忆昨天的，明天再回忆今天和昨天的……当然在记忆的时候请做到心无旁骛。

18岁是很美好的年纪，别太过担心，太过紧张也会导致记忆力下降。

或者你可以尝试其他记忆的方法，联想也是一个不错的方法。

其实你可以发现你身边很多同学都有类似你这样的情况。也许是面临高考压力过大等等，试着放松。

我当时也出现你这样的情况，然后我把学习当成游戏，就渐渐好了。不要想着一两天就能有改善，要循序渐进，慢慢来。

祝你成功！

你是太紧张了。要学会放松自己。还有就是你的基础不扎实。

很简单的说,你需要的应该是平静的心态和正确的学习方式.

呵呵，还真是个抽象的问题呢。

不知道你是高中生还是大学生，大学生应该不会有这种问题吧，所以我就当你是高中生来说说吧。

首先我自己高中的时候是理科生，经验还是多些的。我也是像你这样，基本上读不下书的人。因为对学习没有兴趣嘛，自然就记不下。因为我自己的成绩也只能算是中上水平，可能也给不出太有见底的意见。但是我觉得很重要的一点是你上课要认真听讲，也不需要四十五分钟都全神贯注，但起码老师讲了什么你要知道，要理解，课后稍微做些重点的作业，也不一定要老师布置的做了，有时候可会把自己弄得很忙的。然后就是考前，复习下全部的公式，大量的做题（相对于平时的），做成惯性了，因为基本上现在的考题都被老师研究得差不多了，跑不出什么新类型的。这样做的话，应该就可以保证最后考试的时候有中上的成绩。如果阁下要求比较高，要数一数二的成绩的话，那我只能说我看到的所谓优等生，除了智商超高的，绝大部分都是整天在做题看书的，镜片度数很高的同志。

文科嘛，问了下文科的同志们，总结一下应该是这样的。反正上课也要听，听懂老师的话，下课及时看书，看懂老师讲的部分，题目嘛，你愿意做就多抄抄答案，俗话说，好记性不如烂笔头嘛。多抄抄，对增加印象是很好帮助的。然后还是考前要大突击，尽量背吧。我就没看过哪个文科生在考前是清闲的。但还是要在理解的前提下，理解后就好背多了，也不会容易忘。

还有另外一方面，就是语言，语言部分，本人的英语还可以的，大学学的也是语言，语言要考积累，这绝对是真理。其他科的作业可以偷懒，语言的作业是绝对不能偷懒的，课后老师布置了多少作业就要实打实地都做了，有毅力的话，可以再做本错题集（这个对其他科目也是有用的）。当然如果对语言没有兴趣的人，做起来是很痛苦的，但谁让它重要呢，踏踏实实做吧，单词要背，句型要记，最好的方法就是做题。还有就是听力，听力如果不好的话，就去看**吧，起码还比较容易接受，当然看的量是一定要大的，不要就光看字幕，看了字幕要对照自己听到的内容，起码也得练出语感来吧。如果再有毅力点的话，就晨读吧，晨读真的是好东西。

最后，请不要怀疑自己的脑子，既然都知道自己是正常人的智商那还有什么问题呢，没有兴趣的东西记不住是很正常的，要有自信，这很重要。

心态决定你的行为,你可能不是不用功,只是没把心思完全放进去而已,还有一个就是你没注重方式方法,做什么事情方式方法用的恰当的话都可以事半功倍。

记忆力衰竭这个可能应该会微一点吧，不知道你现在几岁，建议多吃一些增强记忆力的食物吧

sos！要高考了，紧急求救！！有谁能告我尽可能详细的各种常见传染病的病原啊？象疯牛病是朊病毒等等．

鼠疫:是由鼠疫杆菌引起的自然疫源性烈性传染病。临床主要表现为高热、淋巴结肿痛、出血倾向、肺部特殊炎症等。

本病远在2000年前即有记载。世界上曾发生三次大流行，第一次发生在公元6世纪，从地中海地区传入欧洲，亡近1亿人；第二次发生在14世纪，波及欧、亚、非；第三次是18世纪，传播32个国家。14世纪大流行时波及我国。1793年云南师道南所著“《鼠行》”中描述当时“鼠不几日，人如圻堵”。充分说明那时在我国流行十分猖獗。解放后，我国国内人间鼠疫已基本消灭，但自然疫源地依然存在，霸权主义者把鼠疫杆菌列为生物战剂之一，故防治鼠疫对我军国防和建设事业仍有非常重要意义。

[病原学]

鼠疫杆菌属耶尔森氏菌属。为革兰染色阴性短小杆菌，长约1～1.5μm宽约0.5～0.7μm，两端染色较深。无鞭毛，不能活动，不形成芽胞。在动物体内和早期培养中有荚膜。可在变通培养基上生长。在陈旧培养基及化脓病灶中呈多形性。

本菌的抗原成份：①荚膜FI（fraction I）抗原，分为两种，一种是多糖蛋白质（F--I），另一种为蛋白质（F--IB）。抗原性较强，特异性较高，有白细胞吞噬作用，可用凝集、补体结合或间接血凝检测；②毒力V/W抗原，在细胞表面，V抗原是蛋白质，可使机体产生保护性抗体，W抗原为脂蛋白，不能使机体产生保护力。V/W抗原结合物有促使产生荚膜，抑制吞噬作用，并有在细胞内保护细菌生长繁殖的能力，故与细菌的侵袭力有关。

鼠疫杆菌产生二种毒素，一为鼠毒素或外毒素（毒性蛋白质），对小鼠和大鼠有很强毒性，另一为内毒素（脂多糖），较其它革兰氏阴性菌内毒素毒性强，能引起发热、Dic、组织器官内溶血、中毒休克、局部及全身施瓦茨曼(Shwartzman)反应。

鼠疫杆菌在低温及有机体生存时间较长，在脓痰中存活10～20天，尸体内可活数周至数月，蚤粪中能存活1个月以上；对光、热、干燥及一般消毒剂均甚敏感。日光直射4～5小时即，加热55℃15分钟或100℃1分钟、5%石炭酸、5%来苏，0.1升汞、5～10%氯胺均可将病菌杀。

[流行病学]

（一）传染源 鼠疫为典型的自然疫源性疾病，在人间流行前，一般先在鼠间流行。鼠间鼠疫传染源（储存宿主）有野鼠、地鼠、狐、狼、猫、豹等，其中黄鼠属和旱獭属最重要。家鼠中的黄胸鼠、褐家鼠和黑家鼠是人间鼠疫重要传染源。各型患者均可成为传染源，以肺型鼠疫最为重要。败血性鼠疫早期的血有传染性。腺鼠疫仅在脓肿破溃后或被蚤吸血时才起传染源作用。

（二）传播途径动物和人间鼠疫的传播主要以鼠蚤为媒介。当鼠蚤吸取含病菌的鼠血后，细菌在蚤胃大量繁殖，形成菌栓堵塞前胃，当蚤再吸入血时，病菌随吸进之血反吐，注入动物或人体内。蚤粪也含有鼠疫杆菌，可因搔痒进入皮内。此种“鼠→蚤→人”的传播方式是鼠疫的主要传播方式。

少数可因直播接触病人的痰液、脓液或病兽的皮、血、肉经破损皮肤或粘膜受染。

肺鼠疫患者可借飞沫传播，造成人间肺鼠疫大流行。

（三）人群易感性人群对鼠疫普遍易感，无性别年龄差别。病后可获持久免疫力。预防接种可获一定免疫力。

（四）流行特征

1．鼠疫自然疫源性世界各地存在许多自然疫源地，野鼠鼠疫长期持续存在。人间鼠疫多由野鼠传至家鼠，由家鼠传染于人引起。偶因狩猎（捕捉旱獭）、考查、施工、军事活动进入疫区而被感染。

2．流行性 本病多由疫区籍交通工具向外传播，形成外源性鼠疫，引起流行、大流行。

3．季节性与鼠类活动和鼠蚤繁殖情况有关。人间鼠疫多在6～9月。肺鼠疫多在10月以后流行。

4．隐性感染 在疫区已发现有无症状的咽部携带者。

[发病原理与病理变化]

鼠疫杆菌侵入皮肤后，靠荚膜、V/W抗原吞噬细胞吞噬，先有局部繁殖，随后又靠透明质酸及溶纤维素等作用，迅速经有淋巴管至局部淋巴结繁殖，引起原发性淋巴结炎（腺鼠疫）。淋巴结里大量繁殖的病菌及毒素入血，引起全身感染、败血症和严重中毒症状。脾、肝、肺、中枢神经系统等均可受累。病菌播及肺部，发生继发性肺鼠疫。病菌如直接经呼吸道吸入，则病菌先在局部淋巴组织繁殖。继而播及肺部，引起原发性肺鼠疫。

在原发性肺鼠疫基础上，病菌侵入血流，又形成败血症，称继发性败血型鼠疫。少数感染极严重者，病菌迅速直接入血，并在其中繁殖，称原发性败血型鼠疫，病率极高。

鼠疫基本病变是血管和淋巴管内皮细胞损害及急性出血性、坏变。淋巴结肿常与周围组织融合，形成大小肿块，呈暗红或灰**；脾、骨髓有广泛出血；皮肤粘膜有出血点，浆膜腔发生血性积液；心、肝、肾可见出血性炎症。肺鼠疫呈支气管或大叶性肺炎，支气管及肺泡有出血性浆液性渗出以及散在细菌栓塞引起的坏性结节。

[临床表现]

潜伏期一般为2～5日。腺鼠疫或败血型鼠疫2～7天；原发性肺鼠疫1～3天，甚至短仅数小时；曾预防接种者，可长至12天。

临床上有腺型、肺型、败血型及轻型等四型，除轻型外，各型初期的全身中毒症状大致相同。

（一）腺鼠疫 占85～90%。除全身中毒症状外，以急性淋巴结炎为特征。因下肢被蚤咬机会较多，故腹股沟淋巴结炎最多见，约占70%；其次为腋下，颈及颌下。也可几个部位淋巴结同时受累。局部淋巴结起病即肿痛，病后第2～3天症状迅速加剧，红、肿、热、痛并与周围组织粘连成块，剧烈触痛，病人处于强迫体位。4～5日后淋巴结化脓溃破，随之病情缓解。部分可发展成败血症、严重毒血症及心力衰竭或肺鼠疫而；用抗生素治疗后，病率可降至5～10%。

（二）肺鼠疫 是最严重的一型，病率极高。该型起病急骤，发展迅速，除严重中毒症状外，在起病24～36小时内出现剧烈胸痛、咳嗽、咯大量泡沫血痰或鲜红色痰；呼吸急促，并迅速呈现呼吸困难和紫绀；肺部可闻及少量散在湿罗音、可出现胸膜摩擦音；胸部X线呈支气管炎表现，与病情严重程度极不一致。如抢救不及时，多于2-3日内，因心力衰竭，出血而亡。

（三）败血型鼠疫 又称暴发型鼠疫。可原发或继发。原发型鼠疫因免疫功能差，菌量多，毒力强，所以发展极速。常突然高热或体温不升，神志不清，谵妄或昏迷。无淋巴结肿。皮肤粘膜出血、鼻衄、呕吐、便血或血尿、Dic和心力衰竭，多在发病后24小时内亡，很少超过3天。病率高达100%。因皮肤广泛出血、瘀斑、紫绀、坏，故后尸体呈紫黑色，俗称“黑病”。

继发性败血型鼠疫，可由肺鼠疫、腺鼠疫发展而来，症状轻重不一。

（四）轻型鼠疫 又称小鼠疫，发热轻，患者可照常工作，局部淋巴结肿大，轻度压痛，偶见化脓。血培养可阳性。多见于流行初、末期或预防接种者。

（五）其他少见类型

1．皮肤鼠疫病菌侵入局部皮肤出现痛疼性红斑点，数小时后发展成水泡，形成脓疱，表面复有黑色痂皮，周围有暗红色浸润，基底为坚硬溃疡，颇似皮肤炭疽。偶见全身性脓疱，类似天花，有天花样鼠疫之称。

2．脑膜脑炎型 多继发于腺型或其它型鼠疫。在出现脑膜脑炎症状、体征时、脑脊液为脓性，涂片或培养可检出鼠疫杆菌。

3．眼型 病菌侵入眼结膜，致化脓性结膜炎。

4．肠炎型 除全身中毒症状外，有腹泻及粘液血样便，并有呕吐、腹痛、里急后重，粪便可检出病菌。

5．咽喉型 为隐性感染。无症状，但从鼻咽部可分离出鼠疫杆菌。见于预防接种者。

[诊断]

对第一例病人及时发现与确诊，对本病的控制与预防极为重要。

（一）流行病学资料 当地曾有鼠间鼠疫流行或有赴疫区史；有接触可疑动物或类似患者。

（二）临床资料 根据各型临床特点。

（三）实验室诊断是确定本病最重要依据。对一切可疑病人均需作细菌学检查，对疑似鼠疫尸体，应争取病解或穿刺取材进行细菌学检查。血清学应以双份血清升高4倍以上作为诊断依据。

1．常规检查

（1）血象 白细胞总数大多升高，常达20～30×109/L以上。初为淋巴细胞增高，以后中性粒细胞显著增高，红细胞、血红蛋白与血小板减少。

（2）尿 尿量减少，有蛋白尿及血尿。

（3）大便 肠炎型者呈血性或粘液血便，培养常阳性。

2．细菌学检查 采淋巴结穿刺液、脓、痰、血、脑脊液进行检查。

（1）涂片检查 用上述材料作涂片或印片，革兰氏染色，可找到G－两端浓染的短杆菌。约50～80%阳性。

（2）细菌培养 检材接种于普通琼脂或肉汤培养基。血培养在腺鼠疫早期阳性率为70%，晚期可达90%左右。败血症时可达100%阳性。

（3）动物接种 将标本制成生理盐水乳剂，注射于豚鼠或小白鼠皮下或腹腔内，动物于24～72小时亡，取其内脏作细菌检查。

（4）噬菌体裂解试验 用鼠疫噬菌体加入已检出的可疑细菌中，可看到裂体及溶菌现象。

3．血清学检查

（1）间接血凝 用F1抗原检测患者或动物血清中F1抗体。F1抗体持续1～4年，故常用于流行病学调查及回顾性诊断。

（2）荧光抗体染色检查 用荧光标记的特异性抗血清检测可疑标本。特异性、灵敏性较高。

（3）其它 酶联免疫吸附试验，放射免疫沉淀试验可测定F1抗体，灵敏性高，适合天大规模流行病学调查。

霍乱:霍乱弧菌分为两个生物型，一个中古典生物型即霍乱的病原体，另一个是爱尔.托生物型即副霍乱的病原体。这两个生物型除某些生物学特征有所不同外，在形态学及血清学性状方面几乎相同，霍乱弧菌为革兰氏染色阴性，对干燥、日光、热、酸及一般消毒剂均敏感。霍乱弧菌产生致病性的是内毒素及外毒素，正常胃酸可杀弧菌，当胃酸暂时低下时或入侵病毒菌数量增多时，未被胃酸杀的弧菌就时入小肠，在碱性肠液内迅速繁殖，并产生大量强烈的外毒素。这种外毒素对小肠粘膜的作用引起肠液的大量分泌，其分泌量很大，超过肠管再吸收的能力，在临床上出现剧烈泻吐，严重脱水，致使血浆容量明显减少，血液浓缩，出现周围循环衰竭。由于剧烈泻吐，电解质丢失、缺钾缺钠、肌肉痉挛、酸中毒等甚至发生休克及急性肾功衰竭。

病毒性肝炎:甲肝病毒（HAV）是27mm正20面体结构的小RNA病毒，无包膜，内含单股RNA，100℃5分钟，或紫外线照射l小时，或氯1mg/130min条件下可灭活。临床标本可分离HAV，细胞培养中不引起细胞病变。甲肝病毒只有1个血清型和1个抗原抗体系统，IgM型抗体仅存于起病后12周内，IgG抗体则长期保存。

甲肝患者粪便和血液都有传染性，在黄疸发生以前粪便中排出病毒达高峰，发生黄疸以后，病毒颗粒的排出急剧下降。甲肝传播途径主要通过粪口传染，日常生活接触可引起散发，带有甲肝病毒的血液经过注射途径可引起感染。甲肝病人带病毒的粪便污染了饮水和食物则常引起暴发流行。甲肝儿童多见，无慢性和病原携带状态。病后可获得巩固的免疫力。

狂犬病:即疯狗症，又名恐水症，是一种侵害中枢神经系统的急毒性传染病，所有温血动物包括人类，都可能被感染。它多由染病的动物咬人而得。一般认为口边出白色泡沫的疯狗咬到传染，其实猫，白鼬，浣熊，臭鼬，狐狸或蝙蝠也可能患病并传染。患病的动物经常变得非常野蛮，在唾液里的病毒从咬破的伤口进入下一个病人。

狂犬病从一个人传到另外一个人极为少见，患狂犬病的人类患者多数会发病身亡，在1971年有1个痊愈的病例。2004年在美国一个未诊断为狂犬病的患者过世之后捐献内脏，获得捐献的三个人因狂犬病身亡。

病原体

导致狂犬病的病原体是弹状病毒科狂犬病病毒属的狂犬病病毒Rabies Virus。完整的狂犬病病毒呈子弹形，长度大约为200纳米左右直径为70纳米左右。整个病毒由最外层的脂质双分子层外膜、结构蛋白外壳和负载遗传信息的RNA分子构成。目前普遍认为狂犬病病毒有四个不同的血清型。狂犬病病毒抵抗力非常弱，在表面活性剂、甲醛、升汞、酸碱环境下会很快去，并且对热和紫外线及其敏感。

临床分期和表现

狂犬病的临床表现可分为四期

潜伏期(平均约4-6周，最短和最长的范围可达10天-8个月)

根据个人体质不同潜伏期的时间从几天到数年不等，在潜伏期中感染者没有任何症状。

前驱期

感染者开始出现全身不适、发烧、疲倦、不安、被咬部位疼痛、感觉异常等症状

兴奋期

人类：患者各种症状达到顶峰，出现精神紧张、全身痉挛、幻觉、谵妄、怕光怕声怕水怕风等症状因此狂犬病又被称为恐水症，患者常常因为咽喉部的痉挛而窒息身亡。

昏迷期

如果患者能够渡过兴奋期而侥幸活下来，就会进入昏迷期，本期患者深度昏迷，但狂犬病的各种症状均不再明显，大多数进入此期的患者最终衰竭而。

病理

狂犬病病毒进入人体后首先侵染肌细胞，在肌细胞中渡过潜伏期,后通过肌细胞和神经细胞之间的乙酰胆碱受体进入神经细胞，然后沿着相同的通路进入脊髓，进而入脑，并不延血液扩散。病毒在脑内感染海马区、小脑、脑干乃至整个中枢神经系统，并在灰质大量复制，延神经下行到达唾液腺、角膜、鼻粘膜、肺、皮肤等部位。狂犬病病毒对宿主主要的损害来自内基小体，即为其废弃的蛋白质外壳在细胞内聚集形成的嗜酸性颗粒，内基小体广泛分布在患者的中枢神经细胞中，也是本疾病实验室诊断的一个指标。

血吸虫病:病因

（一）传染源:日本血吸虫患者的粪便中含有活卵，为本病主要传染源。

（二）传播途径:主要通过皮肤，粘膜与疫水接触受染。

（三）易感性:人与脊椎动物对血吸虫普遍易感。

症状

（一）侵袭期：患者可有咳嗽、胸痛、偶见痰中带血丝等。

（二）急性期：临床上常有如下特点：

1．发热：为本期主要的症状，发热的高低，期限和热型视感染轻重而异。

2．胃肠道症状：常呈痢疾样大便，可带血和粘液。

3．肝脾肿大。

4．肺部症状 ：咳嗽相当多见，可有胸痛，血痰等症状。

（三）慢性期:多因急性期未曾发现，未治疗或治疗不彻底，或多次少量重复感染等原因，逐渐发展成慢性。本期一般可持续10～20年，因其病程漫长，症状轻重可有很大差异。

（四）晚期：病人极度消瘦，出现腹水、巨脾，腹壁静脉怒张等晚期严重症状。

肺结核:肺结核是由结核杆菌引起的慢性肺部感染， 咳嗽、胸痛、咯血、潮热、盗汗、消瘦、血沉增速为其主要临床特征。结核菌属于分支杆菌属，染色具有抗酸性，所以又叫抗酸杆菌。能引起人结核病的有两种，即人型结核菌和牛型结核菌，以人型为主。结核菌从病人或带菌者的呼吸道分泌物排出，并随灰尘飞扬于空中传与他人，尤其是开放型肺结核患者，其痰液更是主要的传播来源。其次，咳嗽、喷嚏也可污染空气。